Retour PDF au format du formulaire Imprimer en taille réelle Format papier à choisir dans la fenêtre d'impression : 127 x 304,8 mm, portrait, sans mise à l'échelle, marges à zéro. Imprimante : Imprimante du cabinet.
Vandamme Élise
Mutualité de démonstration Nord
88.07.06-113.52
Rue de l'Exemple 1, 1000 Bruxelles
Vandamme Élise
Dr Lambert, ORL
13
05
25
10000007000
12
06
25
28
05
25
27
05
27
76,74
Camille Renard, INAMI 6-00000-05-111, Rue de la Démonstration 1
1000 Bruxelles
25/10/2026
0123.456.749
07/10/2026
726316
14/10/2026
726316